» Как правильно сдать

Как правильно сдать анализ на онкомаркеры

Анализ крови на онкомаркеры — как делать?

Разные онкомаркеры — разные опухоли

Каждая опухоль — злокачественная или доброкачественная — выделяет свое особое вещество. Это специфический антиген рака — онкомаркер. Например, СА 15-3 — это онкомаркер молочной железы, СА 19-9 — онкомаркер поджелудочной железы, альфафетопротеин — маркер онкологических процессов в печени, тиреоглобулин — онкомаркер опухоли щитовидной железы, SCCA — антиген карциномы шейки матки.

В комплексе с другими методами диагностики, анализ крови на онкомаркеры позволяет лечащему врачу делать выводы о наличии или отсутствии опухоли в организме. После проведенного лечения этот анализ позволяет судить об эффективности проведенного лечения. Также эти данные позволяют спрогнозировать возможный рецидив. Например, возрастание онкомаркера молочной железы (СА 15-3) после лечения рака молочной железы будет говорить о том, что через 6-10 месяцев (!) могут появиться метастазы. За это время вполне возможно провести курс «предупреждающей» их появление терапии, и существенно продлить безрецидивный период.

Анализ крови на онкомаркеры позволяет выявить начавшийся онкологический процесс, когда других признаков болезни еще нет. Поэтому сдавать кровь на онкомаркеры после 35 лет рекомендуют раз в год. А если у женщины было опухолевое заболевание в прошлом, то регулярный скрининг позволит вовремя выявить возможный рецидив опухоли. При увеличении показателей потребуются дополнительные обследования — биохимия крови, анализ на гормоны, МРТ, УЗИ. колоноскопия, гастроскопия, рентгенография и т.п.

В рекомендуемый список онкомаркеров, которые желательно сдавать ежегодно, входят: CA 125 (яичник), CA 15-3 (молочная железа), РЭА (толстая кишка, желудок, яичник), CA 72-4 (желудок, молочная железа), CA 19-9 (поджелудочная железа, желудок, толстая и прямая кишка), свободная субъединица ХГЧ (желудок), АФП (печень), CYFRA21-1 (легкие).

Кроме того, ежегодно женщинам рекомендуют делать скрининг-мазок рака шейки матки и проводить самообследование молочных желез.
Анализ крови на онкомаркеры необходим и в период менопаузы (когда перестают выделяться женские половые гормоны), если начинаются кровянистые выделения. При неразвивающейся беременности, если уровень прогестерона и пролактина продолжает расти или остается на прежнем уровне, также следует провести дополнительные анализы.

Процедура сдачи анализа

Кровь на онкомаркеры берется из вены. Прийти сдавать анализы нужно утром, натощак. Чтобы динамика изменения уровня показателя была оценена правильно, кровь желательно сдавать в одной и той же лаборатории, так как разные реактивы имеют различную чувствительность.
Основной принцип анализа крови на онкомаркеры заключается не в единичном исследовании, а в серии тестов, которые будут показывать ситуацию в развитии.

Нежелательно проводить этот анализ во время менструации — показатели могут быть завышены.
Правильно интерпретировать полученные данные анализа может только лечащий врач.

Хотя врачи и рекомендуют более внимательно относиться к своему здоровью, проходить ежегодные плановые проверки многие люди не торопятся. Тем не менее, пренебрегать рекомендациями специалистов не стоит. В особенности тем, у кого в роду были онкологические заболевания. Женщинам нужно обратить особое внимание на болезни бабушек, матерей, сестер. Так же периодически нужно проводить исследования тем, у кого генетическое тестирование показало риск развития онкологии.

При длительных стрессах и перенапряжении, при неумении справляться со стрессовыми ситуациями очень важно проходить ежегодные профилактические осмотры, потому что нередко именно стресс бывает не причиной, но пусковым механизмом развития рака.

Для тех, кто страдает канцерофобией

Людям с патологической боязнью рака (то есть тем, кто страдает канцерофобией) важно знать, что онкомаркеры присутствуют и в крови здорового человека, только в небольшой концентрации, поэтому для каждого онкомаркера есть пороговое значение. И даже если какой-то показатель превышает норму, это еще не основание для постановки диагноза «рак». Дополнительные исследования после того как сдан анализ крови на онкомаркеры потому и назначаются, что их показатели могут быть повышены при развитии кист, при доброкачественных опухолях, при инфекционных заболеваниях. И даже после простуды анализ может показать ложноположительный результат.

Анализ на онкомаркеры

Опухолевые маркеры (онкомаркеры, ОМ) – важная составляющая диагностического комплекса в онкологии. Онкомаркеры представляют собой химические соединения, наличие и концентрация которых в периферической крови и/или другой биологической жидкости указывает в определенной степени на наличие и рост злокачественной опухоли. Чаще всего они формируются внутри или на поверхности опухолевых клеток.

Важно помнить, что ни один опухолевый маркер не является специфичным для того или иного злокачественного новообразования и что нормальное значение маркера не исключает полностью наличие опухоли или рецидив.

Основным применением опухолевых маркеров является мониторинг течения заболевания и эффективность хирургического лечения и/или радио-, химио- и гормонотерапии. Именно динамика уровня опухолевого маркера представляется критичной в данном случае, нежели единичное значение уровня, взятое само по себе. Определение динамики опухолевого маркера иногда позволяет к тому же проводить дифференциацию между доброкачественными и злокачественными заболеваниями по характеру повышения уровня маркера, которое при доброкачественных заболеваниях имеет тенденцию быть преходящим или оставаться в нижних пределах диапазона патологических значений. Даже изменения концентрации опухолевых маркеров в пределах диапазона нормальных значений могут также иметь клиническое значение.

В ряде случаев корректно определенный профиль концентраций опухолевых маркеров позволяет выявлять изменения в развитии опухолевого процесса на 1 - 6 месяцев раньше, чем прочие диагностические методы. Устойчивое снижение концентрации опухолевого маркера после начала химиотерапии свидетельствует об эффективности терапии, в то время как отсутствие изменений или рост значений дают основание думать о невосприимчивости опухолевого роста к проводимой терапии и, следовательно, о необходимости изменения терапевтического подхода.

Известно огромное количество различных классов веществ, которые могут рассматриваться как ОМ при различных локализациях рака. К ним относятся ассоциированные с опухолью антигены или антитела к ним, гормоны, ферменты, продукты обмена – креатин, гидроксипролин, полиамины, белки плазмы – ферритин, церулоплазмин, β2-микроглобулин, цитокины, молекулы адгезии, металлопротеиназы, маркеры клеточного цикла, апоптоза, деградации внеклеточного матрикса и т.д.

Наиболее часто определяемые онкомаркеры

ПСА — простатоспецифический антиген. Исследования ПСА применяют для диагностики и мониторинга лечения рака простаты. Следует помнить, что содержание ПСА в норме увеличивается с возрастом. Подъем уровня ПСА наблюдается после таких процедур, как пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, колоноскопия, тепловые процедуры, трансуретральная биопсия, лазерная терапия и др. Забор
крови на исследование ПСА в этих случаях следует проводить не ранее, чем через 5-6 дней; и не ранее, чем через несколько недель после излечения простатита или инфекции мочеполовых путей.

РЭА — раковоэмбриональный антиген. Онкомаркер рака прямой кишки .

СА15-3 в основном используется для мониторинга лечения и диагностики рецидивов при раке молочной железы. Иногда отмечается небольшое повышение маркера при циррозе, гепатите, аутоиммунных расстройствах, доброкачественных заболеваниях яичников и молочной железы. При других опухолях, таких как карцинома яичников, шейки матки, эндометрия, повышенный уровень СА15-3 отмечается только на поздних стадиях заболевания.

UBC. Одним из перспективных ОМ при раке мочевого пузыря является определение в моче UBC (urinary bladder cancer) – растворимых фрагментов цитокератинов 8 и 18. Определение UBC в моче может снизить число необходимых цистоскопий, что особенно актуально при мониторинге.

β2-микроглобулин (β2-МГ). Определение β2-МГ рекомендуется использовать для подтверждения диагноза и мониторинга пациентов со множественной миеломой или неходжкинскими лимфомами. Увеличение концентрации маркера зависит от стадии заболевания, степени злокачественности и типа клеток. У больных с прогрессирующей патологией концентрация β2-МГ значительно выше, чем у пациентов в период стабилизации. Высокий уровень белка коррелирует с плохим прогнозом. Кроме того, у больных хроническим лимфолейкозом наблюдается корреляция между количеством лимфоцитов периферической крови и концентрацией β2-МГ. У пациентов с лейкемией повышение уровня β2-МГ в спинномозговой жидкости свидетельствует о вовлечении в патологический процесс ЦНС. Так как уровень β2-МГ возрастает при различных аутоиммунных заболеваниях, нарушениях клеточного иммунитета, в том числе при СПИД и после трансплантации органов, этот тест применим и для наблюдения за состоянием таких больных.

Cyfra 21-1 является независимым маркером прогноза при немелкоклеточном раке легких .

NSE — независимый маркер прогноза при мелкоклеточном раке легких .

SCC — антиген плоскоклеточной карциномы. Применяемых для мониторинга течения рака шейки матки. оценки эффективности проводимого лечения, прогноза и доклинического выявления рецидивов.

Стоимость анализов на онкомаркеры

Онкомаркеры рака щитовидной железы: что это такое, виды, норма

В последнее время появилось много новых видов диагностики, которые позволяют в короткие сроки поставить точный диагноз и найти причину заболевания. Так для определения ракового образования можно сдать анализ на онкомаркеры инвитро. Но что это за анализ, как правильно сдать онкомаркеры щитовидной железы? Как подготовится к анализу, чтобы получить максимально точные данные?

Онкомаркер: что это за обследование?

Онкомаркеры щитовидной железы - это высокомолекулярные белковые вещества, образующиеся в человеческом организме во время размножения клеток рака. Они могут располагаться не только в крови, но и в моче и даже на клетках. Вырабатываются они клетками ракового новообразований. Но не всегда они могут указывать именно на присутствие рака в организме, это могут быть различные серьезные изменения в том или ином органе.

Такое исследование на раковую опухоль в щитовидке считают дополнительным методом диагностики. Проводят его для того, чтобы выявить злокачественные клетки и проследить, как патология развивается. Также этот анализ рекомендуют регулярно проходить после удаления органа, в первый раз проводят через 3 недели после операции, так как если сделать это раньше, то норма онкомаркеров будет значительно увеличена.

Как проводится анализ?

Рак щитовидной железы может встречаться как у женщин, так и у мужчин. Выявить ее на ранних стадиях не всегда удается, так как пациенты обращаются к врачу, когда совсем все плохо. Но правильно будет проходить обследование раз в год, а если в роду были родственники с раковыми заболеваниями, то и того раньше.

Сегодня установить точных причин, почему рак поражает щитовидную железу, нет. Но врачи предполагают, что основная причина - это грязная экология. Также это могут быть:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• курение;
• частые стрессовые ситуации.

Именно поэтому людям, которые относятся хоть к одной из этих групп нужно регулярно сдавать анализ на онкомаркеры. Но перед тем как отправиться сдавать анализ нужно выполнить несколько рекомендаций:

• Пройти несколько основных исследований, особенно это касается прощупывания щитовидной железы и близлежащих лимфоузлов.
• Пройти УЗИ щитовидки и сцинтиграфию.
• Провести гистологию при помощи биопсии.
• Провести подготовку к сдаче анализа.

Если появились первые неприятные симптомы в организме, нужно обратиться за помощью к специалисту – эндокринологу, а бить тревогу человек должен, если у него:

• острая и тянущая боль в области щитовидки;
• изменился голос, осип или охрип;
• воспалены лимфоузлы в области шеи;
• изменилась структура органа или его часть, обнаруживается при самостоятельной пальпации;
• частый кашель непонятной этиологии;
• отклонения в поведении связанные с нервными расстройствами;
• учащенное дыхание.

Раковые опухоли диагностируются намного реже, чем доброкачественные, но поставить точный диагноз может только доктор после полного обследования. Какие типы онкомаркеров существуют?

Разновидности онкомаркеров

Раковые клетки синтезируются на два основных типа:

• Тиреоглобулин. Его идентификация нужна для точной постановки диагноза, если есть хоть малейшее подозрение на папиллярный или фолликулярный рак. Такой вид онкомаркера чаще всего определяется у пациентов с эктомированной щитовидкой. Если уровень онкомаркера, не опускается ниже отметки в 10 нг в 1 мл, то это говорит о наличии рака и метастазах.
• Кальцитонин. Это еще один тип онкомаркера, указывающий на прогрессирование медуллярного рака железы и быстро растущей опухоли. Если его концентрация слишком велика, то это говорит о развитии метастазов. Этот вид рака имеет наследственную предрасположенность, поэтому чаще всего определяется кальцитонин в виде скрининга-теста по отношению к родственникам по крови.

Также хочется отметить, что есть и другие виды онкомаркеров, такие как РЭА и галектин-3, но они используются в очень редких случаях. Но чтобы получить максимально точные данные, перед тем как идти сдавать анализ нужно тщательно к нему подготовиться.

Подготовка к сдаче анализа

Соблюдая некоторые рекомендации можно избежать ошибочных данных при сдаче анализа:

1. Кровь должна сдаваться только натощак, можно только пить воду и не больше.
2. За сутки до сдачи анализа нужно придерживаться диеты: ничего жаренного, острого, жирного. Не пить спиртного и не переутомляться.
3. Главное не менее 8 часов перерыва в еде перед сдачей анализа.
4. Прием лекарственных средств может дать неточный результат. Если же без них никак не обойтись, то перед сдачей нужно предупредить об этом доктора.
5. Исключить прием гормонов и препаратов йода, как минимум за 7 дней до назначенной даты. Если без них никак не обойтись, тогда у лечащего врача нужно попросить подробную схему терапии у лечащего доктора.

Источники: http://health.mail.ru/news/analiz_krovi_na_onkomarkery_kak_delat/, http://rammedic.ru/onkomarkery.html, http://vashaschitovidka.com/analizy/132-onkomarkery-schitovidnoy-zhelezy.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением