» Как правильно сдать

Как правильно сдать печеночные пробы

Печеночные пробы

Печень – важнейший орган, без которого человек не смог бы существовать. Печень участвует во всех обменных процессах, обезвреживает токсины, участвует в пищеварении. Оценить состояние и функционирование этого органа можно по специальным анализам - так называемым печеночным пробам крови.

Что такое анализ крови на печеночные пробы?

Печеночные пробы – это комплекс сложных биохимических анализов, которые позволяют выявить заболевания печени (и желчевыводящих путей) по концентрации определенных веществ, содержащихся в крови. Если по результатам печеночных проб количество этих веществ повышено или снижено, это говорит о нарушениях функционирования органа. Как правило, комплекс печеночных проб включает определение концентраций следующих веществ:

• аланинаминотрансфераза (АЛТ);
• аспартатаминотрансфераза (ACT);
• гамма-глутамилтрансфераза (ГТТ);
• щелочная фосфатаза (ЩФ);
• билирубин (общий, прямой и непрямой);
• белки сыворотки крови (в частности, альбумин) и др.

Как сдавать печеночные пробы?

Печеночные пробы требуют некоторой подготовки к анализу, которая заключается в соблюдении таких правил:

1. За двое суток до анализа воздержаться от повышенных физических нагрузок, приема алкоголя, ограничить употребление острой, жареной и жирной пищи.
2. После последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 часов.
3. Отменить прием лекарственных препаратов за 1 – 2 недели до проведения анализа (в обратном случае поставить врача в известность о том, какие препараты и в какой дозировке употреблялись).

Печеночные пробы – расшифровка

Рассмотрим, о чем могут говорить результаты анализов с отклонениями от нормы в ту или иную сторону. Следует отметить, что в разных лабораториях методы проведения исследований различны, поэтому и показатели нормы печеночных проб неодинаковы. Кроме того, при расшифровке анализов учитываются все показатели в комплексе, принимается во внимание возраст, пол пациента, сопутствующие заболевания, имеющиеся жалобы и т.д.

1. АЛТ – фермент, вырабатываемый печенью, небольшая часть которого в норме попадает в кровь. Норма АЛТ для женщин – 35 ед./л, для мужчин – 50 ед./л. Если анализ показывает повышение содержания АЛТ в 50 раз и более, это может свидетельствовать об остром нарушении печеночной перфузии, остром некрозе гепатоцитов, вирусном гепатите. Высокие значения АЛТ наблюдаются при токсических гепатитах, циррозе печени. застойных явлениях в печени, алкогольном поражении печени.
2. АСТ – фермент, который попадает в кровь в результате разрушения клеток. Норма АСТ такая же, как и АЛТ. Уровень АСТ, превышающий норму в 20 - 50 раз, наблюдается при вирусном гепатите и заболеваниях печени, сопровождающихся некрозом печеночной ткани. Повышение содержания АСТ также может свидетельствовать о повреждении сердечной мышцы. Чтобы понять, какой именно орган поражен – печень или сердце, если наблюдается увеличение количества АСТ и АЛТ, используют соотношение АСТ/АЛТ - коэффициент де Ритиса (норма 0,8 – 1). Повышение коэффициента говорит о заболеваниях сердца, а понижение – о патологии печени.
3. ГТТ – фермент, повышение уровня которого наблюдается при всех заболеваниях печени: гепатиты разной этиологии, холестаз, алкогольное поражение печени и т.д. Норма ГТТ для мужчин – 2 - 55 ед./л, для женщин - 4 – 38 ед./л.
4. ЩФ – фермент, участвующий в переносе фосфора. Норма ЩФ – 30 – 120 ед./л. Повышение уровня ЩФ может свидетельствовать о гепатитах, циррозе, некрозе печеночной ткани, гепатокарциноме, саркоидозе, туберкулезе. паразитарных поражениях печени и т.д. Также умеренное повышение этого фермента в крови может быть физиологическим – в период беременности и после менопаузы.
5. Альбумин – важный транспортный белок, синтезируемый печенью. Норма его составляет 38 - 48 г/л. Уровень альбумина снижается при циррозе, воспалениях печени, раке или доброкачественных опухолях печени. Повышение альбумина происходит при потере жидкой части крови (повышение температуры тела, диарея), а также при травмах и ожогах.
6. Билирубин – один из компонентов желчи, образуется при распаде гемоглобина. Повышение уровня билирубина может свидетельствовать о печеночной недостаточности, закупорке желчевыводящих путей, токсическом поражении печении, остром и хроническом гепатите и т.д.

• 5,0 – 21,0 мкмоль/л – общий;
• 3,4 мкмоль/л – прямой;
• 3,4 – 18,5 мкмоль/л – непрямой.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Один из методов диагностики тяжелых заболеваний легких – плевральная пункция – это не только анализ, но и мера неотложной помощи при некоторых жизненно-опасных состояниях. Когда возникает необходимость для проведения процедуры, и как ее проводят, мы расскажем в статье.

Поводов для исследования состояния костного мозга есть несколько, и все они – весьма серьезные. При подозрениях на какие заболевания проводят стернальную пункцию, как проходит процедура, а также, каковы последствия такого вмешательства, вы узнаете из нашей статьи.

Люди с аневризмой аорты могут в течение многих лет не подозревать о своем заболевании, что увеличивает риск разрыва поврежденного кровеносного сосуда. Поэтому так важно обратить внимание на самые ранние признаки данного явления, речь о которых и пойдет в нашей новой статье.

Эндокринные нарушения часто являются следствием патологических процессов в щитовидке. Медицина определила несколько диагностических процедур для их выявления. Одна из таких манипуляций – пункция. Как подготовиться к процедуре и чего следует от нее ожидать, мы расскажем далее.

Что показывают печеночные пробы в биохимическом анализе

Биохимический анализ крови является комплексным исследованием, с помощью которого определяется функциональное состояние ряда органов. Определение биохимических параметров крови, которые отражают работу печени называется печеночные пробы. Расшифровка этих показателей проводится в процессе диагностики патологии органа, а также для оценки ее состояния во время лечения гепатотоксичными препаратами (лекарственные средства, оказывающие негативное влияние на гепатоциты).

Какие показатели включают печеночные пробы?

Биохимия крови подразумевает количественное определение уровня некоторых ферментов и концентрации органических веществ. Показатели, с помощью которых оценивается функциональное и структурное состояние печени и гепатобилиарной системы (включает желчный пузырь и желчевыводящие пути), включают:

• Активность ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АЛТ).
• Активность ферментов щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ).
• Уровень билирубина в крови, включая его фракции (прямой и непрямой билирубин).
• Уровень общего белка и его фракций (в частности альбумина) в плазме крови.

Благодаря этим показателям можно определить степень повреждения гепатоцитов (клетки печени) патологическим процессом, состояние ее выделительной и синтетической функции.

Показания к определению печеночных проб

Биохимия крови с проведением таких тестов выполняется для оценки функциональной активности органа и структур гепатобилиарной системы во время проведения диагностики соответствующей патологии, которая включает:

• Гепатит – воспаление тканей печени вызванное различными причинами (вирусный гепатит, токсический гепатит).
• Паразитоз – развитие в тканях некоторых видов гельминтов (печеночный сосальщик, эхинококки, альвеококки).
• Патология желчевыводящих путей и желчного пузыря, особенно если она сопровождается нарушением оттока желчи (калькулезный холецистит, спазм сфинктера Одди, дискинезия желчевыводящих путей).
• Дистрофическая патология (гепатоз, ожирение печени).

Также проведение таких тестов позволяет определить недостаточность функциональной активности органа (печеночная недостаточность) при циррозе и других тяжелых патологических состояниях.

В большинстве случаев патологические процессы печени и желчевыводящих путей сопровождаются развитием клинической симптоматики в виде боли и тяжести в правом подреберье, горечи во рту, желтушности кожи и склер.

Печеночные пробы – норма

Нормальные показатели функциональной активности в результатах анализов представлены в таблице:

Изменения и отклонения этих показателей позволяют определить направление нарушений функциональной активности и заподозрить характер патологического процесса.

Современные лаборатории определяют пробы с помощью автоматизированных биохимических анализаторов. Для проведения анализа достаточно небольшого количества венозной крови.

Печеночные пробы – расшифровка

С помощью расшифровки анализа на печеночные пробы возможно определить природу повреждения печени и нарушения ее функциональной активности, а также природу патологического процесса. Основные изменения показателей включают:

• Повышение активности ферментов АЛТ и АСТ – указывает на повреждение гепатоцитов, из которых ферменты выходят в кровь. Такое повышение чаще всего бывает при гепатитах различной природы происхождение (повреждение гепатоцитов вследствие вирусного, токсического, медикаментозного, аутоиммунного их поражения).
• Повышение активности ферментов ЛДГ и ЩФ – является свидетельством застойных явлений в гепатобилиарной системе, связанных с нарушением оттока желчи (механическая желтуха вследствие опухолевого процесса в общем желчном протоке или его закупорки камнем при желчнокаменной болезни или паразитозах).
• Снижение показателя общего белка – прямое следствие нарушения синтетической функции при различных патологических процессах.
• Изменение соотношения белков в пользу повышения уровня глобулинов – обычно такой результат исследования является следствием различных аутоиммунных процессов.
• Изменение уровня билирубина – в случае повышения непрямой фракции имеет место повреждение гепатоцитов (при этом параллельно повышается АЛТ и АСТ), если повышен прямой билирубин, то это указывает на нарушение выведение желчи (соответственно повышается ЛДГ и ЩФ).

На степень изменений указывает выраженность изменения показателей печеночных проб. Для точного определения причины изменений обязательно проводятся и другие методики исследования, включающие УЗИ печени. дуоденальное зондирование и другие методы инструментальной и лабораторной диагностики.

Печеночные пробы

Одним из важных внутренних органов человека является печень. Она отвечает за большинство процессов, происходящих внутри организма человека. С ее помощью происходят многие обмены процессы, она принимает участие в пищеварении, перерабатывает и выводит из организма токсины, тем самым берет на себя основную нагрузку, поэтому необходимо наблюдать за ее состоянием и здоровьем. Это делается при помощи специального анализа крови на печеночные пробы.

Что такое анализ крови на печеночные пробы?

некоторые вещества, находящиеся в крови в определенном количестве, могут при проведении сложного биохимического анализа позволяют выявить болезни печени и желчных путей. При болезни какого либо органа эти вещества в крови могут повышаться или понижаться. К веществам позволяющим делать какие либо выводы о состоянии печени относятся:

• АЛТ- аланинаминотрансфераза;
• АСТ – аспартатаминотрансфераза;
• ГТТ- гамма-глутамилтрансфераза;
• ЩФ #8212; щелочная фосфатаза;
• билирубин, бывает общи, прямой и непрямой;
• альбумин и другие белки сыворотки крови.

Как сдавать печеночные пробы?

Для сдачи пробы нужно подойти ответственно и подготовиться заранее. К этому относиться не только то, что прийти сдавать кровь натощак, но я ряд мер, которые помогут получить точный и достоверный результат. Перед сдачей анализа нельзя принимать никакие лекарства хотя бы неделю ( возможно и больше, в зависимости т препарата), а в случае, если от их приема отказаться нельзя, то будет нужно сказать врачу, что вы принимали, сколько времен и в какой дозе.

Также придется отказаться от приема любой алкогольной продукции, острой, жаренной и жирной пищи. Физические нагрузки перед так же не рекомендуются.

Печеночные пробы #8212; расшифровка результата анализа

После соблюдения всех необходимых мер сдачей анализа мы получаем результат, по которому и будут дальше судить о состоянии печени. Из- за того, что пробы крови отправляют в различные лаборатории и анализ проводится на разном оборудовании, полученные показатели могут несколько отличаться. Эта погрешность зависит только от используемого оборудования.

Но также есть и другие причины по которым результаты могут быть неодинаковы. К ним могут относится факторы такие как, например,возраст пациента, его хронические болезни, жалобы с которыми он пришел на прием к врачу. Все эти факторы рассматриваются в общей совокупности.

При серьезных болезни печени, таких как вирусный гепатит, алкогольное поражение печени острый некроз гепатитов и т.д. фермент вырабатываемый печенью АЛТ повышается в пятьдесят и более раз. Также при этих заболеваниях повышается АСТ- фермент, попадающий в кровь при разрушении клеток.

Но повышение АСТ может так же свидетельствовать и о поражении сердца. Для постановки точного диагноза и выявление того, какой орган поражен, применяется коэффициент де Ритиса – это соотношение показателей АСТ и АЛТ. Если этот коэффициент повышен, то это говорит о болезни сердца, а если понижен, то печени.

Фермент, который присутствует в крови при болезнях печени – это ГТТ. у мужчин показатели немного выше, чем у женщин.

В процессе переноса фосфора внутри организма человека участвует фермент ЩФ. Он может повышаться при циррозах, гепатитах, некрозах, туберкулезе, но также не исключена возможность его повышения в небольших количествах во вынашивания ребенка и после менопаузы.

При получении травм и ожогов. При потери организмом жидкости и кровопотери, снижается белок синтезируемый печенью- альбумин. Но это может так же быть и при циррозе, воспалении почек, печени, онко заболеваниях и доброкачественных опухолях печени.

В процессе распаде гемоглобина в организме образуется один из компонентов желчи. Это билирубин. Его показатели бывают прямые, общин и непрямые. Их концентрация в крови может быть 5,0-21,0мкмоль/л, 3,4, 3,4 – 18,5 соответственно. Повышение показателей может напрямую указывать, например, о печеночной недостаточности или о болезни желчных путей или о болезни печени.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что все изменения в показателях содержания различных ферментов в крови могут свидетельствовать о серьезных болезнях, но постановка точного диагноза возможна при более тщательном обследовании у врача специализирующегося на подобных проблемах,возникающих в процессе жизнедеятельности человеческого организма.

С течением времени медицина шагнула вперед и сейчас многие заболевания лечат, но самое главное, это вовремя сдать анализ и выявить проблему.

Статьи по теме:

• Повышены лимфоциты в крови
• Повышенный билирубин в крови
• Нормы анализов у детей
• Анализ крови у детей –
• Общий анализ крови – норма у
• Какая норма сахара в крови?
• СОЭ – норма у женщин
• Диффузные изменения паренхимы
• Повышено СОЭ
• Когда сдавать женские гормоны?
• Анализы на гормоны щитовидной
• Анализ крови на беременность

Источники: http://womanadvice.ru/pechenochnye-proby, http://prof-med.info/laboratornye-issledovaniya/79-pechenochnye-proby, http://advices4lady.org/91-pechenochnye-proby/

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением