Главная » Как правильно собирать

Правильно собирать анализ мочи ребенка

Как правильно собрать мочу ребенка для анализа

Анализ мочи общий

Собирают утреннюю мочу при обычном питьевом режиме. У детей собирают, как правило, всю порцию мочи.

Перед сбором мочи ребенка необходимо подмыть. Девочку подмывают спереди назад. При подмывании мальчика по возможности сдвигают крайнюю плоть и ополаскивают головку полового члена. Собирают мочу в чистую, прокипяченную и сухую посуду.

Для сбора мочи у грудных детей в настоящее время в аптеках продаются специальные стерильные мочесборники. Они крепятся к коже ребенка, желательно около 4-х часов утра, с таким расчетом, что при пробуждении на утреннее, шестичасовое кормление и произойдет мочеиспускание.

Анализ мочи по Нечипоренко

Собирают мочу из средней струи, т.е. в середине акта мочеиспускания. В лаборатории для исследования берется 1 мл собранной мочи, в котором подсчитывается количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Данный метод позволяет более точно подсчитать количество элементов, нежели при общем анализе мочи, когда подсчет ведется ориентировочно в поле зрения микроскопа.

Проба трех стаканов

Без предварительного подмывания утреннюю мочу собирают в три стакана следующим образом: порция от начала мочеиспускания до момента выравнивания струи собирается в первый стакан, затем приставляется второй стакан, в который собирается средняя порция мочи, остаток собирается в третий стакан.

В каждом стакане подсчитываются форменные элементы. Проба служит для ориентировочного выявления места, в котором происходит патологический процесс (уретра, мочевой пузырь и т.д.).

Проба по Зимницкому

Проба проводится при обычном пищевом и водном режимах. Сбор мочи осуществляется за 24 часа. Начинают собирать мочу в 6 часов утра, при этом мочу от первого мочеиспускания выливают. Затем всю мочу, выделенную ребенком за последующие 3 часа, т.е. с 6 до 9 часов собирают в отдельную посуду. Последний раз мочу для первой порции необходимо собрать около 9 часов утра. Далее аналогично собирают мочу каждые 3 часа в отдельные баночки. Последнее мочеиспускание должно произойти около 6 часов утра следующего дня. Таким образом, к концу исследования должно получится 8 банок = 8 порций.

1-я (6-9 ч), 2-я (9-12ч), 3-я (12-15ч), 4-я (15-18ч), 5-я (18-21ч), 6-я (21-24ч), 7-я (24-3ч), 8-я (3-6ч).

С помощью данной пробы исследуют общевыделительную функцию почек, способность почек концентрировать мочу, оценивают соотношение дневного и ночного диуреза.

Анализ мочи по Зимницкому у детей

Зимницкий предложил оценивать функцию почек по количеству выделенной мочи и её плотности.

Суть пробы Зимницкого состоит в сборе 8-ми порций мочи с интервалами по 3 часа каждый. Прием жидкости должен оставаться привычным для ребенка. В анализе учитывают объем выделенной мочи (количество ) и относительную плотность. Учитывается количество выпитой жидкости на протяжении дня исследования.

Утром в день анализа по Зимницкому первую порцию мочи выливают, затем собирают все порции мочи за сутки в отдельные емкости. На каждом контейнере пишут время мочеиспускания и номер. За день получают 8 порций. Схема сбора анализов показана на рисунке.

Все порции мочи доставляют в лабораторию на протяжении 2-х часов после получения.

У здорового ребенка каждая порция мочи в пробе Зимницкого имеет разную плотность и объем. Разброс максимального и минимального показателей удельного веса мочи должен отличаться на 10. Например, если один из показателей 1015, а другой 1025, то концентрационная функция почек нормальна.

Сравнивают количество мочи в ночных и дневных порциях и узнают о преобладании ночного или дневного диуреза. Объем выделенной мочи днем у здорового ребенка значительно превышает ночной и составляет 1/2—3/4 общего количества суточной мочи. При функциональной недостаточ­ности почек преобладает ночное выделение мочи, что свидетельствует об удли­нении времени «работы» почек вследствие снижения их функции.

Исследуя плотность и объем различных порций, судят об их коле­баниях в течение суток и максимальной величине. В норме количес­тво мочи в порциях может колебаться от 50 до 250 мл, а максималь­ное значение относительной плотности — не превышает 1025.

Если при расшифровке проб мочи по Зимницкому максимальное значение плотности мочи составляет 1012 и менее или есть маленькие колебания в пределах 1008—1010, это проявление значительного снижения концентрационной способности почек называется — изостенурия. Изостенурия озна­чает утрату почками способности выделять мочу иной осмолярности, кроме как равной (от греческого изос — равный) осмолярности безбелкового фильтрата плазмы. Данное состояние почек обыч­но соответствует значительному снижению их функции и, как прави­ло, необратимому их сморщиванию, для которого всегда считалось ха­рактерным выделение водянистой бесцветной («бледной») и лишен­ной запаха мочи.

Как собирать общий анализ мочи?

Общий анализ мочи, наверное, самый частый из всех проходимых человеком лабораторных исследований. Его назначают для первичной диагностики различных заболеваний, при проведении медосмотров и диспансеризации. Рассмотрим, как собирать общий анализ мочи, подготовиться к её сбору.

Лечащий врач, как правило, должен рассказать алгоритм сбора анализов, однако, на практике, в силу отсутствия времени или некомпетентности доктора такое происходит нечасто. Так как собирается общий анализ мочи в домашних условиях?

Общие правила

Для общего анализа пригодна исключительно утренняя порция мочи, собранная непосредственно после сна. От последнего мочеиспускания должно пройти не менее 4-6 часов. Берут две трети порции, первые миллилитры спускают, остальные 2/3 помещают в стерильную ёмкость – это будет оптимальный объём мочи для анализа. Необходимо провести личную гигиену органов для того, чтобы избежать попадания посторонних примесей в ёмкость для анализов, которые способны изменить результат.

Иногда возникает вопрос, как правильно хранить анализ мочи? От момента сбора до отдачи в клиническую лабораторию среднее время – 1,5-2 часа. Однако, если не получается сдать анализ в течение этого времени, то необходимо поместить стерильную баночку с материалом для анализа в холодильник. Температура хранения мочи для анализа равна или немного выше +4 градусов, срок – 24 часа.

Внимание! Правила сохранности возможны только для общего анализа, в прочих случаях следует проконсультироваться с доктором.

Подготовительная стадия

Предварительная подготовка к сдаче урины на общий анализ позволяет безошибочно поставить диагноз впоследствии. За день до того, как сдавать клинический анализ мочи, рекомендуется отказаться от приёма пищи, способного окрасить урину, например:

  • употребление свёклы, моркови;
  • следует отменить приём поливитаминов.

Также в рекомендациях, как делать общий анализ мочи, прописан обязательный отказ от приёма алкоголя и наркотических препаратов за двое суток до сдачи анализов.

Накануне не стоит прибегать к мочегонным препаратам, так как они способны изменить микроскопические показатели и испортить правильный анализ мочи. Также отменить приём сильнодействующих лекарств, пренебречь диетой для похудения. Общее состояние пациента должно быть спокойное.

Менструация у женщин является важной причиной перенести сбор мочи на общий анализ до её окончания. Следует провести правильную гигиену.

Правила гигиены для женщин

Предварительно, как сдавать общий анализ мочи, слабому полу рекомендуется провести гигиену половых органов. Дамы, перед сбором урины для клинического исследования, должны вымыть половые органы прокипячённой водой по направлению к заднему проходу. Рекомендовано использовать мыло, фурацилин. Далее следует тщательно просушить промежность хлопчатобумажной салфеткой.

Неправильный сбор мочи у женщин может привести к назначению женских обследований .

Рекомендовано перед тем, как сделать общий анализ мочи, воспользоваться тампоном, чтобы избежать попадания слизи и примесей в материал анализа.

Интересует расшифровка анализа мочи? Читайте здесь. Часто для постановки правильного диагноза врач дополнительно к общему анализу мочи назначает общий анализ крови. Об этом виде обследования смотрите в этой статье .

Правила гигиены для мужчин

Мужчинам, также следует соблюдать правила сбора общего анализа мочи и провести гигиену органов. Следует промыть водой с мылом пенис. Особое внимание уделить отверстию канала. Член высушить при помощи салфетки. Нужно аккуратно отодвинуть крайнюю плоть и собрать мочу в подготовленную баночку с крышкой.

Правила для детей и родителей

Родителей часто интересует вопрос, как правильно собрать анализ мочи у маленьких детей. Для проведения процедуры придумали специальный мочеприёмник, состоящий из полиэтиленового мешочка, который крепится как по инструкции к половым органам ребёнка. Купить приспособление можно в аптеке.

Если нет возможности купить мочеприёмник, то, как собирать клинический анализ мочи? Его можно изготовить самостоятельно, воспользовавшись простым новым пакетом, который одевается на малыша как подгузник. После мочеиспускания, материал нужно перелить в стерильную ёмкость.

Чтобы результат общего анализа мочи был достоверным, перед его сбором, ребёнка нужно тщательно помыть, а родителю вымыть руки с мылом.

Если требуется срочно собрать мочу у новорождённого малыша, то, как правильно взять анализ мочи? Можно воспользоваться стерильно промытой мисочкой, подставив её под попу. Далее перелить результат в баночку с крышкой.

Нельзя пытаться выжимать детскую мочу из подгузников или пелёнок, так как в материал могут попасть ворсинки, нитки и прочие включения. Для достоверности результатов, нужно неукоснительно следовать рекомендациям, как правильно брать анализ мочи у детей.

Результаты исследования

Как долго делают анализ мочи? Обычно, результаты готовы через сутки после сдачи пациентом материалов. Срочный анализ готов через несколько часов.

Отнеся баночку в лабораторию, многие задаются вопросом, что показывает клинический анализ мочи и можно ли поставить по результатам диагноз самостоятельно? Результат представляет собой листок с указанием удельного веса жидкости, цвета, запаха, а также содержания в ней белка, глюкозы, кетоновых тел и прочих включений.

После изучения результатов анализа, врач может назначить прохождение УЗИ почек. а далее ставит диагноз и назначает лечение.

Источники: http://www.malyavka.ru/zabol/zabolmal/sbormochi.html, http://pro-analizy.ru/analiz-mochi-po-zimnickomu/, http://labmed24.ru/laboratornaya-diagnostika/kak-sobirat-obschiy-analiz-mochi




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением




Статьи по теме