» Как правильно собирать

Правильно собирать суточную мочу беременности

Исследование мочи во время беременности

С наступлением беременности жизнь каждой женщины очень сильно меняется: теперь ей нужно быть осторожной во всем, правильно питаться, избегать физических перегрузок и, главное, вместе с врачом внимательно следить за состоянием своего здоровья. На каждом плановом приеме в женской консультации врач расспрашивает будущую маму о том, беспокоит ли ее что-нибудь, записывает набранный вес и, конечно же, оценивает результаты пройденных исследований и анализов. За всю беременность их приходится делать очень часто, но на каждом приеме врач оценивает лишь несколько, и один из наиболее важных — анализ мочи.

Зачем делают анализ мочи?

Моча — это жидкость, которая образуется в результате работы почек, на 96% состоящая из воды. Оставшуюся долю составляют продукты обмена веществ (пигменты, мочевина и др.), растворенные минеральные соли, гормоны, небольшое количество элементов крови и эпителиальных клеток мочевыводящих путей. Эти вещества и дают врачу информацию о том, как работают почки, печень, мочевыводящие пути женщины, а также позволяют вовремя выявить развитие осложнений, диабет и нарушения в процессе минерального обмена.

Какие анализы мочи могут проводиться?

Все анализы мочи у беременных женщин можно условно поделить на входящие в стандартный план обследования, а также на те, которые проводят при выявлении патологии.

К первой категории относят общий анализ . позволяющий оценить физические свойства мочи (цвет, объем, кислотность, прозрачность и т.п.), химический состав (белок, глюкоза и др.), наличие осадка. При нормально протекающей беременности анализ сдается перед каждым приемом гинеколога.

Ко второй категории относятся:

• Проба по Нечипоренко . проводится при обнаружении в общем анализе мочи превышения числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, возникающего при патологии почек и мочевыводящих путей.
• Проба по Зимницкому: позволяет оценить работу почек по плотности мочи в каждой ее порции за сутки.
• Анализ на 17-кетостероиды (метаболиты мужских половых гормонов): проводится при обследовании женщин с гиперандрогенией.
• Анализ на содержание глюкозы . позволяет выявить эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет.
• Объем суточного диуреза — количества мочи, выделенного за сутки, позволяющий врачу определить объем задерживаемой в организме жидкости (назначается при отеках).

Как подготовиться к сдаче мочи на анализ?

Результаты исследований информативны только в случае правильной подготовки женщины к сбору мочи. Необходимо знать не только правила сбора, но и правила проведения гигиенических процедур, а также особенности питания:

• не стоит употреблять вечером свеклу, поливитамины и другие продукты, которые меняют цвет мочи: специалист может сделать неверные выводы.
• моча собирается с утра после пробуждения, натощак. Сдавать мочу на анализ после проведения УЗИ с полным мочевым пузырем нельзя.
• перед сбором следует тщательно вымыть с мылом руки и обмыть половые органы теплой водой спереди назад (для исключения попадания патогенной микрофлоры из заднего прохода во влагалище).
• баночку для сбора мочи следует приготовить с вечера: тщательно промыть с мылом, простерилизовать и высушить, наклеив на нее этикетку с фамилией, возрастом и датой. Можно заранее приобрести в аптеке стерильные пластиковые баночки (если в вашей консультации их не выдают бесплатно).

Как правильно собирать мочу?

1. Общий анализ
2. Первые несколько капель следует слить в унитаз, а остальную порцию полностью собрать в емкость, закрыть крышкой и увезти в лабораторию.
3. Проба по Нечипоренко
4. Собирается только средняя порция утренней мочи, баночка закрывается крышкой и увозится в лабораторию.
5. Проба по Зимницкому
6. Собирается днем и ночью в течение суток — с 9 до 6 часов утра следующего дня при привычном режиме питания (без дополнительного приема жидкости). С вечера готовят 8 банок, наклеивают на каждую этикетку со своими данными, номером банки и временем сбора (9-12, 12-15 и т.д.). В 6 часов утра мочу не собирают, а далее все порции мочи сливают в банки в соответствии с временем. Если мочеиспускания не было, банка остается пустой, а если объем уже не входит в банку, мочу нужно не выливать, а собирать в дополнительную емкость. Емкости хранят в холодильнике и с утра доставляют в лабораторию.
7. Определение 17-кетостероидов и сахара
8. В большую емкость собирают всю выделенную за сутки мочу, тщательно перемешивают и из общего объема доставляют в лабораторию всего 200 мл. Банку в течение суток хранят в холодильнике.
9. Оценка диуреза
10. Для этого ведут своеобразный дневник: объем каждой порции выпитой жидкости измеряют и записывают (включая супы, фрукты, кефир и т.п.). Параллельно записывают выделенный объем мочи, измеренный с помощью баночки с делениями. Мочу никуда не отвозят, а результаты, полученные за сутки, сообщают гинекологу. Еще один вариант — собрать в большую емкость суточную мочу и с помощью мерной емкости точно измерить ее общий объем. При этом также следует учитывать количество выпитой за сутки жидкости.

Все анализы мочи должны быть доставлены в лабораторию в течение полутора часов после сбора, так как более длительное хранение способствует попаданию в жидкость микробов и приводит к искажению результатов исследований. Кроме того, в зимнее время следует беречь мочу и от замораживания.

Не забывайте, что только соблюдение рекомендаций поможет врачу правильно оценить состояние вашего здоровья!

Виды суточного анализа мочи и правила сбора

Суточный анализ мочи (анализ по Аддису – Каковскому) – это исследование, в ходе которого выявляется общий объем выделения этого вида экскрементов за 24 часа, а также содержание в моче определенных веществ. По результатам анализов делаются выводы о возможности наличия или отсутствия какого-либо заболевания.

Разновидности анализов суточной мочи

Белок

Исследование назначается после обнаружения белка в общем анализе мочи. Нормальный показатель белка: концентрация – 0,0-0,14 грамм/литр, выделение – 0,15 грамм/сутки.

Превышение нормы белка может указывать на следующие заболевания:

• первичная почечная патология;
• патологии почек, развивающиеся при общих болезнях (гипертония, амилоидная дистрофия, сахарный диабет, злокачественные заболевания);
• поражения почек при лечении нефротоксическими лекарственными препаратами;
• миелома;
• инфекционный эндокардит;
• почечно-клеточная карцинома;
• сердечная недостаточность;
• непроходимость кишечника;
• расстройства ЦНС.

Еще один показатель – лейкоциты. Норма до 2 миллионов. Если лейкоцитов больше допустимого, можно говорить о лейкоцитурии, состоянии, характерном для воспалительных процессов мочевой системы.

Также моча исследуется на наличие цилиндров – белковых клеток соответствующей формы. Существуют зернистые, эпителиальные, восковидные, эритроцитарные, лейкоцитарные, пигментные цилиндры. Наличие множества цилиндров (цилиндрурия) говорит о возможности поражения почек органического характера, инфекционного заболевания, ацидоза, застойной почки. Норма по анализу Аддиса – Каковского – до 20000.

Глюкоза

Суточный анализ мочи на глюкозу необходим для контроля эффективности лечения пациентов с сахарным диабетом, а также для диагностики некоторых заболеваний. Норма: менее 1,6 миллимоль/сутки.

Превышение показателя характерно для таких болезней:

Глюкоза может быть повышена и в результате приема кортикостероидов, и во время беременности.

Оксалаты

Нормальный уровень оксалатов: у женщин – 228-626 микромоль/сутки, у мужчин – 228-683 микромоль/сутки.

Высокий уровень оксалатов может указывать на следующие заболевания:

• остеопороз;
• воспаление кишечника;
• пиелонефрит;
• цирроз;
• сахарный диабет;
• эндокринные нарушения;
• саркоидоз;
• мочекаменная болезнь;
• миелома;
• недостаток витамина B6.

Низкий уровень оксалатов – симптом таких заболеваний:

• недостаток витамина D;
• функциональные почечные нарушения;
• остеомаляция;
• рахит;
• гипотиреоз или гипопаратиреоз;
• неудовлетворительное всасывание кальция кишечником.

Метанефрины

Нормальный показатель метанефрина – примерно 55% от уровня адреналинового обмена. Если превышение метанефрина находится в границах от 2 до 10 раз, можно говорить о подозрении на инфаркт миокарда, нейроциркуляторную дистонию, гипертонию или почечную гипертензию. Превышение нормы более чем в 10 раз, указывает на вероятность феохромоцитомы, нейробластомы или ганглионевромы.

Кортизол

Суточный анализ мочи на кортизол используется по причине отсутствия четкого временного ритма экскреции этого элемента.

Рекомендуем статьи по теме:

Норма: хемилюминисцентный – 100-379 наномоль/сутки, ЭХЛА – 60-413 наномоль/сутки.

Превышение кортизола может говорить о следующих болезнях:

• болезнь Иценко – Кушинга разнообразного происхождения;
• функциональный гиперкортицизм.

Показатели ниже нормы указывают на такие заболевания:

• болезнь Аддисона;
• надпочечниковую недостаточность (вторичную или ятрогенную);
• адреногенитальный синдром.

На повышение уровня кортизола могут повлиять: беременность, нервное напряжение, лишний вес, эфирный наркоз, гипертиреоз, излишняя жидкость в организме, пероральные контрацептивы.

Понизить уровень кортизола способны: хронический и алкогольный гепатит, гипотереоз, цирроз.

Проба Реберга

В данном анализе определяется уровень креатинина в моче. При поражении почек уровень креатинина падает. Суточный анализ мочи применяется для выявления сердечно-сосудистых заболеваний, патологий почек, болезней эндокринной системы.

Для проведения анализа требуются 100 мл суточной мочи. Показатель в рамках 5,3-17 миллимоль/сутки – соответствует норме.

Мочевая кислота

При нарушенной работе почек часть азотных соединений, содержащаяся в мочевой кислоте, задерживается в крови. При этом кислота кристаллизуется в суставах и других тканях и органах.

Цель исследования: выявление причин образования камней, диагностика гепатоцеребральной дистрофии, подагры.

Для анализа необходимы 100 мл суточной мочи. Нормальные результаты: 1,48-4,43 миллимоль/сутки.

Как правильно сдать суточный анализ

1. Перед анализом следует провести гигиенический уход за гениталиями с помощью мыльного или фурацилинового раствора.
2. За 24 часа до начала сбора нужно отказаться от приема ряда продуктов питания (жирное, острое, сладкое, консервированное, копченое, красящие мочу овощи и фрукты), употребления определенных лекарств (мочегонных средств, ацетилсалициловой кислоты, витаминов группы B). В течение суток необходимо воздержаться от алкоголя и курения, а также не подвергать организм стрессам и интенсивным физическим нагрузкам.
3. Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи в период менструальной фазы.
4. Для сдачи суточного анализа понадобится большая емкость (к примеру, 3-литровая банка). До начала использования банка тщательно моется и сушится.
5. На бумажке нужно записать данные о себе (ФИО, дату рождения), а также указать время начала и прекращения сбора анализа.
6. Собирать мочу нужно на протяжении суток. Но иногда (например, при сахарном диабете) доктор назначает сбор мочи в конкретные временные промежутки.
7. Емкость с мочой правильно хранить в холодильнике при температуре 5-8 градусов выше нуля. Крышку банки нужно герметично закрывать.
8. Первая порция мочи не собирается. Однако время первого мочеиспускания нужно отметить.
9. Последний раз нужно помочиться спустя сутки после первого мочеиспускания.
10. Собранная в течение суток моча перемешивается, из банки отбирается 100 мл для передачи в лабораторию.

В конкретных случаях правила сдачи суточного анализа мочи могут отличаться. Поэтому за точными указаниями следует обращаться к доктору.

как правильно собрать суточную мочу?

Сообщение 37027088.
Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 00:19 Дата: 10 May 2008

Нужно перед каждым походом в туалет подмываться? Да и вообще объясните мне смысл этого анализа, я никак не могу понять, что может хорошего показать моча, которая сутки стоит при температуре 20-25 градусов, ведь там же наверняка какие-то тельца или что там в моче содержится - не знаю - разрушаются и заселяются какие-нибудь ненужные бактерии или еще что-то подобное.

Сообщение 37029646. Ответ на сообщение 37027088
Автор: marywik Статус: VIP Время: 10:10 Дата: 10 May 2008

с сайта инвитро Моча собирается в течении суток: первая утренняя порция мочи удаляется, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 +8 С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

Сообщение 37032404. Ответ на сообщение 37027088
Автор: Рark-Двe Полосoчки Статус: CELEBRITY BRONZE Время: 14:31 Дата: 10 May 2008

Если Вы сдаете мочу на 17-КС, то подмываться необязательно каждый раз и бактерии тоже не повлияют на результат. По возможности держите банку в прохладном месте. И всё. Удачи!

Сообщение 37029311.
Автор: Sunremka Статус: Новичок Время: 09:30 Дата: 10 May 2008

Я сдавала такой анализ на белок, просто нужем общий объем. В одну банку за сутки, и в маленькую анализ, и указать объем. (не мылась)

О проекте

Мы в соцсетях

Контакты

Источники: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/analizy-i-obsledovaniya/issledovanie-mochi-vo-vremya-beremennosti, http://aurolog.ru/mocha/analiz-mochi-i-pravila-sbora.html, http://eva.ru/static/forums/53/2008_5/1331859.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: