» Как правильно сдать

Как правильно сдать анализ пса простаты

ПСА или полное название простатоспецифический антиген - это циркулирующее в крови белковой природы вещество, которое вырабатывается предстательной железой и является одной из составляющих спермы. В различные периоды жизни мужчины, предстательная железа вырабатывает разное количество ПСА. Также на уровень ПСА влияют те или иные процессы, происходящие в предстательной железе. Другими словами, по данным анализа ПСА можно судить о состоянии предстательной железы.

Предстательная железа вырабатывает простатоспецифический антиген, который входит в состав спермы. Часть ПСА как бы просачивается через кровеносные сосуды в плазму крови и по его концентрации мы можем иметь представление о секреторной работе простаты. Каждый мужчин в составе крови имеет ПСА, норма которого не должна превышать 4 нг/мл.

Какие нормы концентрации ПСА в крови?

До недавних пор считалось, что уровень ПСА в крови вполне может достигать 4 нг/мл и это является верхней границей. Однако, в свете последних исследований, многие специалисты склоняются к тому, что верхний рубеж стоит понизить до 3 нг/мл, а 4 нг/мл можно отнести к пограничному состоянию, требующему более тщательного осмотра и диспансерного учёта пациента. Более того, новые границы норм относятся к мужчинам от 20 и до 40 лет. Для мужчин старше 50 лет верхняя граница уровня ПСА составляет 3,5 нг/мл, а для молодых мужчин и парней до 20-25 лет ПСА не должно превышать 2,5 нг/мл, так у них предстательная железа не такая большая и не вырабатывает соответствующего количества секрета.

Что даёт ПСА анализ крови?

Анализ ПСА является одним из главных методов ранней диагностики простатита, аденомы (доброкачественное новообразование простаты) и самое важное - злокачественной опухоли предстательной железы. Учитывая латентное, то есть бессимптомное течение данных заболеваний, особое значение имеет ежегодный контроль уровня ПСА в крови. Пожалуй, это единственный анализ, который предупреждает о возможном наличии страшной болезни.

Однако не всегда при наличии рака простаты может быть повышен ПСА, поэтому очень важно следить за скоростью возрастания ПСА, то есть увеличения концентрации ПСА с течением времени, обычно это год. Именно поэтому очень важно проходить анализ ПСА раз в год всем мужчинам начиная с 38-40 лет с целью профилактики и ранней диагностики заболеваний предстательной железы. Например, если у мужчины 40 лет обнаружен ПСА 2,5 нг/мл - это в пределах нормы. Но если через год, уровень ПСА увеличился на 0,75 нг/мл и составил 3,25 нг/мл - это повод для беспокойства, даже если при первичном осмотре врач не обнаружил ничего подозрительного, так как рак простаты на ранних стадиях не всегда можно прощупать.

Мужской организм так создан природой, что с возрастом гипоталамогипофизарная функция становится более активной, это приводит к изменениям всей гипоталамогипофизарной системы. В результате чего секреция половых гормонов и функция надпочечников меняется. Как следствие, происходит угнетение работы предстательной железы и её естественная атрофия, что значительно повышает риск развития рака простаты. По статистике, у мужчин старше 50 лет рак простаты обнаруживается в 40% случаев, при чём чаще всего в уже запущенной форме.

Однако, не всегда высокий ПСА показатель заболевания. При механических воздействиях на предстательную железу, например массаж простаты, цистоскопия, биопсия простаты, катетеризация мочевого пузыря, острая задержка мочеиспускания и так далее), может временно повышаться уровень ПСА. Также, приём некоторых лекарств может привести к повышению концентрации ПСА.

Какие анализы ПСА существуют?

На сегодня существует три вида анализа ПСА: связанный, свободный и скорость возрастания ПСА.

Скорость возрастания ПСА определяется автоматически при сравнении настоящего анализа и предыдущего. При чём, для более точной диагностики очень важно, чтобы интервал между сдачей анализов не превышал один год.

Связанный и свободный ПСА - это два разных анализа и очень важно проводить их одновременно. Оба анализа можно сделать при едином заборе крови. В крови ПСА циркулирует привязанным с белками и свободный. Принято считать, что уровень свободного ПСА является отражением общего в крови. Однако, при злокачественной опухоли простаты свободный ПСА обычно ниже связанного. То есть, если даже общий ПСА в норме, но при этом, концентрация свободного ПСА ниже связанного - это может служить поводом для беспокойства.

Как правильно сдать анализ ПСА?

Существует несколько правил, которым необходимо придерживаться при сдаче анализа ПСА, для получения наиболее точного результата:
- Анализ сдаётся на голодный желудок или по прошествии шести часов с последнего приёма пищи.
- Если вы проходите курс массажа простаты, то сдавать анализ на ПСА можно только спустя 14 дней с момента прекращения курса.
- После катетеризации мочевого пузыря или цистоскопии выполнять анализ можно спустя две недели.
- После биопсии простаты анализ можно сдавать только спустя 30 дней (один месяц).
- Обязательно сообщите врачу все медицинские препараты, которые вы принимаете или принимали в ближайшее время.

Кому надо сдавать анализ ПСА?

• Всем мужчинам начиная с 38-40 лет раз в год необходимо сдавать анализ для контроля за происходящими физиологическими изменениями.
• Людям из группы риска. К группе риска относятся мужчины у которых в семье в анамнезе были больные раком, мужчины африканской расы и работающие на вредных предприятиях.
• При подозрении на простатит, аденому простаты или рак простаты.
• Также, анализ ПСА проводится при:
• Контроля терапии при простатите, аденоме или раке простаты.
• Определении результата лечения для вышеперечисленных заболеваний.
• Гормональной терапии.
• Выжидательной политики при лечении для контроля процесса.

Медицинский центр Медтайм г. Великие Луки, ул. Л.Чайкиной, 23 Телефон: 8 (81153) 3-93-09
Email: [email protected]
с 8:00 до 20:00 без выходных. Регистрационная информация

Анализ крови на ПСА (PSA). Скрининг рака простаты.

Анализ крови на ПСА (тест ПСА или PSA) - анализ для скрининга и диагностики рака предстательной железы, оценки эффективности проводимого лечения и своевременного выявления рецидивов опухоли.

А Вы знаете свой ПСА?

Одной из главных задач современной урологии и здравоохранения в целом является своевременная диагностика рака предстательной железы (РПЖ). Столь пристальное внимание к этому заболеванию связано с общим объемом РПЖ в структуре онкологических заболеваний и с его эпидемиологическими тенденциями. Самая высокая заболеваемость зарегистрирована у чернокожих американцев, на втором месте находятся белые американцы и европейцы.

В настоящее время в большинстве экономически развитых странах Европы и Северной Америки РПЖ выходит на второе место, а в США - на первое место по распространенности среди онкологических заболеваний. Пристальное внимание врачей к проблеме РПЖ связано с увеличением общего количества пациентов и с ростом смертности от этого заболевания. Характерным является быстрый рост числа вновь выявленных диагнозов, что связывают с улучшением диагностики.

Общепринятым стандартом ранней диагностики является совокупность данных трех методов исследовании: данных пальцевого ректального исследования предстательной железы, трансректального ультразвукового исследования простаты и определение показателей простатспецифического антигена (ПСА, PSA ) в сыворотке крови.

ПСА - образуется главным образом клетками простаты. Представляет собой гликопротеин, который состоит из одной цепи, содержащей 240 аминокислот. Данный белок закодирован на 19 хромосоме. ПСА растворяет сгусток спермы, который образуется после семяизвержения. ПСА проявляет ферментативную активность, период полураспада от 2,2 до 3,2 дня. В крови ПСА представлен двумя формами: свободный ПСА (10-15%) и связанный с белками (85%).

Зачем необходимо сдавать анализ крови на ПСА (анализ наPSA )

С 90-х годов 20 века оценка уровня ПСА используется как в диагностике рака простаты, так и в оценке эффективности терапии этого заболевания, а также в рамках диспансеризации мужчин старше 40 лет. ПСА сдается при наличии следующих симптомов у мужчин: учащенное, болезненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли в спине или в малом тазу в рамках комплексного обследования. После начала лечения РПЖ значения последнего должны снижаться. Если этого не происходит, можно говорить об неэффективности лечения. ПСА - ценный метод наблюдения за больными после радикальной простатэктомии. Значение ПСА может говорить об рецидиве РПЖ, метастатическом поражении задолго до того, как опухоль будет выявлена другими диагностическими методами.

Нормальный уровень ПСА

Верхней границей нормы уровня ПСА считают 4 нг/мл. При уровне ПСА выше 10 нг/мл вероятность РПЖ составляет 52%. Диапазон концентраций от 4 до 10 нг/мл называют серой зоной , показатели которой могут соответствовать как раку простаты, так и доброкачественной гиперплазии или хроническому простатиту. Определение соотношения общего и свободного ПСА, скорости изменения ПСА (у мужчин у которых скорость ПСА более 0,75нг/мл/год, имеют повышенную вероятность развития РПЖ), плотности ПСА, возрастных норм позволяет более точно оценить риски заболевания.

Неонкологические причины повышения уровня ПСА

• Пальцевое ректальное исследование, биопсия простаты, хирургические вмешательства, инструментальные исследования мочевых путей у мужчин.

• Повышение ПСА может быть обусловлено доброкачественной гиперплазией простаты, хроническим простатитом, ишемией или инфарктом предстательной железы.
• Эякуляция за 24 часа до сдачи PSA теста может также временно повышать уровень ПСА.
• Физические упражнения, затрагивающие предстательную железу, могут временно повышать уровень ПСА в крови (например, велосипедный спорт).
• Высокие дозы некоторых химиотерапевтических препаратов (таких, как циклофосфамид, метотрексат) могут увеличивать или уменьшать уровень ПСА.
• Исследования показали, что примерно у половины мужчин, имевших повышенный уровень ПСА, через некоторое время уровень ПСА вернулся к нормальному.
  

Если повышен ПСА

Необходимо помнить что ПСА не диагностирует рак! Золотым стандартом диагностики рака предстательной железы является биопсия предстательной железы – забор кусочка ткани органа и поиск атипичных (раковых) клеток под микроскопом. Тест на ПСА ( PSA test ) и ректальное исследование позволяют определить показания к проведению биопсии простаты. Использование в обычной урологической практике определения уровня ПСА привело к выявлению значительного количества бессимптомных форм нераспространенного рака простаты, который поддается лечению. Определение значение ПСА в сыворотке, наряду с пальцевым ректальным исследованием и трансректальным УЗИ простаты значительно улучшило выявляемость рака последней.

Важное правило подготовки к анализу на ПСА. Что влияет на уровень ПСА

Ректальное исследование, биопсия простаты, хирургические вмешательства, инструментальные обследования на уретре могут повышать уровень ПСА, поэтому анализ сдается до этих манипуляций. Желательно половое воздержание 1 сутки.

А Вы знаете свой ПСА?

Анализ крови на ПСА

Анализ крови на ПСА (PSA, простатический специфический антиген ) - выявление в крови мужчины особого вещества, которое вырабатывается клетками предстательной железы. ПСА является онкомаркером рака предстательной железы .

Какие существуют показания к анализу на ПСА?

1. Наблюдение за течением рака простаты и эффективностью проводимого лечения.
2. Подозрение на опухоль простаты после других исследований (например, после пальцевого ректального исследования или УЗИ ).
3. Пациентам, получившим радикальное (противоопухолевое) лечение по поводу рака простаты, рекомендуется проведение анализа каждые 3–4 месяца.
4. Профилактическое обследование мужчин старше 40 лет, выявление динамики уровня простатического специфического антигена.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на ПСА?

• в течение 8 часов до сдачи анализа не допускается прием пищи, исключены - сок, чай, кофе, алкоголь;
• рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования;
• анализ желательно сдать до осмотра уролога или через 10-14 дней после него;
• после массажа простаты или пальцевого ректального обследования, цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря. трансректального УЗИ и после любых других механических воздействий на простату до сдачи анализа крови на ПСА желательно выждать не менее 2-х недель, а после биопсии простаты — не менее месяца.

Как проводится исследование?

Для анализа используется кровь из вены. Наиболее часто выполняется определение общего ПСА, иногда для уточнения диагноза назначают определение свободного ПСА.

Сколько дней готовится анализ крови на ПСА?

Какие нормальные показатели анализа крови на ПСА?

Общая (для всех возрастов) норма ПСА – 0-4,0 нг/мл. Однако, для мужчин от 40 лет лучше, если ПСА не будут превышать 2,5 нг/мл, а для мужчин от 50 лет и старше — 3,5 нг/мл.

С чем может быть связано повышение общего ПСА?

Незначительное или даже существенное повышение ПСА может быть связано с воспалением (простатитом ) и доброкачественной гиперплазией (аденомой) простаты. Механическое воздействие на простату (массаж простаты, биопсия простаты, цистоскопия, острая задержка мочеиспускания, катетеризация мочевого пузыря) вызывает временное повышение ПСА. Однако, наиболее выраженное и стабильное повышение ПСА, как правило, связано с раком простаты.

Поделитесь с друзьями

Источники: http://medluki.ru/laboratornaya-diagnostika-articles/161-analiz-psa.html, http://www.cirlab.ru/library/79/92338/, http://medportal.ru/enc/analysis/man/6/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: