» Как правильно собирать

Анализ мочи белок как правильно собирать

Как проводится сбор мочи для определения суточной потери белка

Определение суточной потери белка представляет собой исследование мочи, при котором определяется функциональное состояние почек, в частности клубочкового аппарата. Этот анализ получил достаточно широкое распространение в практической медицине благодаря простоте проведения, а также достаточной информативности.

Норма белка в моче

Белки (протеины) представляют собой органические соединения, которые являются синтетическим материалом для всех структур организма. В крови они находится в виде альбуминов и глобулинов. Молекулы этих соединений имеют достаточно большие размеры, поэтому не проходят через полупроницаемую мембрану клубочков почек, выполняющую роль биологического фильтра во время фильтрации. При нормальном функциональном состоянии почек в моче может быть небольшое количество протеина (следы), концентрация которого не должна превышать 140 мг/мл мочи (0,140 г/л мочи). В небольшом количестве он попадает за счет слущивания эпителиальных клеток, продукции мукопротеидов слизистыми оболочками структур мочевыделительной системы, а также фильтрации единичных молекул альбуминов крови.

Суть исследования

В пробе мочи проводится определение концентрации белка при помощи различных методик. Самой распространенной из них является добавление специальных химических реагентов, вызывающих денатурацию белковых соединений. При этом на границе мочи и реактива (реактив наслаивается на мочу в пробирке) образуется белое кольцо. По кратности разведения мочи, при котором образуется тоненькое кольцо из денатурированного протеина рассчитывается его концентрация. Количество белка, выводимого в течение суток (суточная протеинурия) определяется в пробе мочи, собранной за 24 часа.

В современных лабораториях данное исследование проводится при помощи специальных анализаторов, которые дают более точный количественный результат.

Показания к исследованию

Определение суточной протеинурии позволяет оценить функциональное состояние клубочкового аппарата почек, выполняющего фильтрацию крови (образование первичной мочи). При различной патологии биологическая (полупроницаемая) мембрана воспаляется и повреждается, что приводит к прохождению белковых молекул через нее. По количеству протеинов при исследовании можно судить о выраженности повреждения клубочкового аппарата почек. Существует несколько основных показаний к проведению данного исследования:

• Профилактическое исследование для определения функционального состояния почек (оно также может включать пробу по Зимницкому ).
• Диагностика различных заболеваний почек, сопровождающихся выведением протеинов, в частности аутоиммунного воспаления (гломерулонефрит) с поражением клубочкового аппарата.
• Онкологический процесс с формированием злокачественной опухоли почек или другой локализации.
• Выявление инфекционного процесса в почках (пиелонефрит) или структурах мочевыделительной системы, при этом в моче белок появляется за счет повышения продукции слизи, появления лейкоцитов в моче.

Также данное исследование проводится в сомнительных случаях, когда другие методы диагностики не дают достоверного результата.

Как собрать мочу для исследования

Для сбора мочи необходима чистая стеклянная посуда емкостью не менее 3-х литров. Утром в день исследования (обычно в 6.00) первое мочеиспускание производится без сбора. Затем при каждом последующем мочеиспускании она собирается в одну посуду до 6.00 утра следующего дня. Затем определяется общий объем мочи (необходим для проведения расчетов), часть порции отливается в чистую посуду объемом 100-150 мл и отправляется в лабораторию, где определяется суточная протеинурия.

Очень важным условием правильного сбора анализа является чистая посуда, так как загрязнение (особенно органическими веществами) может привести к ложноположительному результату. Также к этому может привести прием некоторых медикаментов (антибиотики, рентгенконтрастные вещества).

Расшифровка результатов

В норме в течение суток с мочой может выводится не более 150 мг протеинов. При превышении этого показателя, в зависимости от его выраженности различают несколько видов протеинурии:

• Умеренная протеинурия (в сутки выводится до1 г белка) – бывает при инфекционном воспалительном процессе, интоксикации организма, начальной стадии опухолевой патологии, при диете с повышенным употреблением белковой пищи.
• Средняя протеинурия (от 1-го до 3-х г белка) – может быть при тяжелых инфекциях или гнойных процессах, гломерулонефрите легкой степени.
• Выраженная протеинурия (выводится более 3-х г белка в сутки) – указывает на тяжелое поражение клубочкового аппарата почек при гломерулонефрите, поражении организма различными токсинами.

Окончательное выяснение причины появления белка проводит врач на основании данных клинического обследования, а также других методов лабораторного, инструментального и функционального исследования.

Как сдать суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи – это специальная методика лабораторного диагностирования, во время которого объектом исследования становится весь объем мочи, выделяемый пациентом за сутки. Что нужно знать, чтобы правильно сдать такой анализ? Как это правильно сделать? Давайте разберемся в этом все более подробно.

Условия, при которых назначают суточный анализ мочи

Сдавать суточный анализ мочи чаще всего необходимо в том случае, когда осуществляется проверка правильности работы почек, а также для контроля веществ, которые выделяются вместе с мочой на протяжении суток. Сдать суточный анализ мочи необходимо в тех случаях, когда у пациента:

• сахарный диабет. Анализ необходим, чтобы контролировать суточный уровень глюкозы в моче;
• подозрения на рак заболеваний почек;
• беременность. Анализ требуется для того, чтобы определить, насколько хорошо организм беременной женщины справляется с возложенной на него нагрузкой.

Подготовка к суточному анализу мочи

Обычно, перед тем, как сдать суточный анализ мочи, не требуется никакой особой подготовки. Однако в день, проведения анализа, чтобы все прошло правильно, не следует употреблять никакие мочегонные препараты. Также в этот день следует соблюдать привычный для вас питьевой режим (объем жидкости, который вы потребляете в течение суток должен быть таким, как и всегда).

Как собрать суточную норму мочи?

Для того, чтобы собрать анализ мочи, необходимо взять стерильную большую емкость. Лучше всего при сборе мочи выбирать ту емкость, в которой имеются специальные мерные деления (потом необходимо будет определить полностью весь суточный объем мочи, которую удалось собрать).

Необходимо знать, что первую, утреннюю мочу необходимо выпускать в унитаз. А вот уже при следующем мочеиспускании, мочу необходимо собирать в специальную емкость. Также следует отметить, во сколько произошло мочеиспускание. Далее, проводя суточный анализ, необходимо собирать всю мочу (до того же времени второго дня), причем собираться она должна в одну и ту же емкость.

Очень важно, чтобы анализ мочи был собран правильно, поэтому в такой день не рекомендуется планировать никаких длительных поездок. Держать емкость с мочой на протяжении суток необходимо в холодильнике.

После того, как анализ мочи будет собран, необходимо произвести самостоятельную оценку его общего объема. После этого происходит перемешивание мочи, и ее часть (не более 200 миллилитров) переливается в специальный контейнер. Именно такой контейнер необходимо будет доставить в лабораторию (не требуется доставлять весь суточный объем мочи). Во время сдачи мочи в лабораторию необходимо будет указать, какой общий объем мочи у вас получился, и с какого по какое время вы ее сдавали. В некоторых случаях может возникнуть необходимость указать ваш точный вес и рост.

Хранение суточной мочи

Хранить свой анализ суточной мочи рекомендуется в защищенном от попадания лучей солнца, прохладном месте. Одним из самых правильных мест с точки зрения сохранности химических и физических свойств мочи, является нижняя полка вашего холодильника (не морозильная камера). Суточный анализ мочи следует сдавать, как можно скорее, не позднее двух часов после того, как вы завершили ее сбор.

Показатели суточного анализа мочи

Главными показателями, которые будут оцениваться во время проверки анализа суточной мочи, являются:

• общее количество суточной нормы мочи. Если все показатели находятся в норме, то объем мочи в сутки должен составлять: у мужчин – 1000-2000 миллилитров, у женщин – 1000-1600 миллилитров;
• креатинин. Для такого показателя нормой является 5.3-16 ммоль в стуки для представительниц слабого пола и 7-18 ммоль в сутки для мужчин. Повышение данного значения может говорить о наличии острой инфекции, сахарного диабета, заболеваниях щитовидной железы (гипотиреозе), а также ряде других патологий. В том случае, если значения окажутся ниже существующей нормы, то это может говорить о наличии анемии, заболевании почек и остальных патологиях;
• мочевина. Нормой данного вещества является показатель в пределе 250-570 ммоль в сутки. Если это значение превышает норму, то это может говорить о злокачественной анемии либо гиперфункции щитовидной железы. Также повышение может наблюдаться во время сильных физических нагрузок либо приема продуктов, содержащих в себе много белка;
• белок. Как правило, суточный анализ мочи на белок назначается в том случае, когда удалось обнаружить повышение белка при проведении общеклинического анализа. Для суточного анализа нормальными значениями являются такие показатели: концентрация – 0,0 – 0,14 г/л, выделение белка 0,08-0,24 г/сут;
• глюкоза. При наличии сахарного диабета назначается суточный анализ мочи на глюкозу. С его помощью можно производить контроль состояния больного, а также видеть эффективность проводимой терапии. При нормальном значении, показатель должен составлять не больше 1.6 ммоль в сутки;
• оксалаты. Нормой считается: 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин) и 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин).

В подведении итогов

Если вам назначили анализ суточной нормы мочи, то следуя приведенным выше рекомендациям, сдать его не составит труда. Наличие расшифровки показателей, позволит самостоятельно понять, имеются ли у вас отклонения от нормы или нет.

Похожие записи

Какие факторы вызывают появление белка в моче после родов и что предпринять в такой ситуации

Во время беременности женщина находится под тщательным медицинским контролем. Ей рекомендуют наблюдение у гинеколога, консультации с другими специалистами, различные обследования, среди которых важную роль играет анализ мочи на белок. В моче беременной могут обнаружить белковые клетки. Их содержание после родов может не измениться, а в некоторых случаях и увеличиться.

Что означает появления белковых тел в анализе беременной и роженицы?

При нормальной работе почек с мочой выводятся все вредные и ненужные организму вещества, а полезные, среди которых белок, остаются в крови. Если обнаружился белок в моче, причины могут состоять в следующем:

• заболевания мочеполовой системы: мочеиспускательного канала, мочеточников, мочевого пузыря. При этом содержание белка в моче обычно незначительно;
• пиелонефрит #8212; воспаление почек, вызванное инфекцией #8212; сопровождается увеличенным содержанием лейкоцитов и эритроцитов, повышенной температурой, болями в пояснице;
• гломерулонефрит #8212; воспаление почечных клубочков, сопровождающееся увеличением эритроцитов и болями в области почек;
• гестоз (нефропатия) #8212; опасное заболевание, которое может возникнуть во второй половине беременности и сохраняться после родов, сопровождающееся отеками и повышенным давлением.

Повышенный белок в моче не всегда связан с беременностью и родами, а может и вообще не означать нарушений в организме. Белок в моче может присутствовать из-за неправильного собранного материала, а также если накануне женщина ела много мяса или после физических нагрузок. В этих случаях белок в моче обнаруживается в незначительных количествах и уже не наблюдается после исчезновения причин, его вызывавших. Также повышенный белок может обнаружиться после ожога.

Как правильно собрать анализ?

Во избежание искажения данных исследования нужно исключить причины попадания в мочу посторонних субстанций:

• посуда для сбора мочи должна быть чисто вымыта;
• собирать нужно только первую утреннюю мочу, до приема пищи;
• перед мочеиспусканием необходимо тщательно подмыться, но без применения антисептиков (марганцовки, фурацилина, ромашки и т.п.);
• влагалище нужно закрыть тампоном, чтобы выделения из него не попали в анализ.

Норма белка в анализе беременной и роженицы

Содержание небольших количеств (следов) белковых клеток в анализе не означает, что женщина больна. При нормальной работе организма в течение дня может выделиться примерно 0,08 г белковых субстанций. Такие показатели не считаются опасными.

Осторожные медики считают, что уже 0,033 г/л может быть первым симптомом развивающейся болезни и предпочитают провести профилактические мероприятия. Беременность и роды это всегда повышенная нагрузка на почки, потому дополнительная профилактика никогда не повредит.

После нервных нагрузок и физических упражнений, при употреблении белковой пищи содержание белка в анализе может подняться до 0,2 г. Это тоже не должно быть причиной для чрезмерного беспокойства, однако превышение порога в 0,14 г/л часто свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Изучая результаты анализов, врач обратит внимание на общее состоянии женщины, на сопутствующие заболевания и другие симптомы. Не следует принимать какие-либо самостоятельные решения, опираясь только на цифры в анализах. Врач всегда подскажет верное лечение.

Как быть при обнаружении белковых клеток в анализе?

В первую очередь необходимо сдать анализ повторно. Для более точного результата материал, как правило, собирают катетером. Повторное исследование позволяет специалистам проследить динамику #8212; если белок в моче вызван случайными факторами, следующий анализ окажется нормальным.

Врач может порекомендовать изменить режим питания или режим дня, назначить дополнительные исследования, различные процедуры и медикаменты. При серьезных заболеваниях необходима госпитализация и лечение в стационаре.

Из народных средств для профилактики и лечения можно порекомендовать отвар из листьев толокнянки, брусники, березовых почек, пижмы, фиалки. Целебные препараты можно приготовить самим или купить в аптеке.

Белок в моче, как правило, не препятствует грудному вскармливанию, так что в этом плане все можно оставить без изменений.

Каких последствий ожидать?

Осложнения возникают не из-за самого белка, а из-за заболеваний, приведших к его появлению в моче. Чаще всего, если своевременно проводить анализы и выполнять рекомендации врача, опасных последствий удается избежать. Инфекционное заболевание, обнаруженное и залеченное на ранней стадии, не вызовет серьезных негативных изменений в организме.

Наиболее опасным является гестоз. Во время беременности он вызывает нарушения в работе плаценты, и она уже не защищает плод от нежелательных воздействий. Может даже замедлиться или совсем прекратиться поступление питательных веществ и кислорода в кровь нерожденного младенца, что пагубно сказывается на его развитии, вплоть до выкидыша. У роженицы гестоз вызывает послеродовую эклампсию и даже может привести к отеку мозга.

Беременность и период после родов #8212; очень важные этапы. В это время организм женщины ослаблен и подвержен различным заболеваниям. Особая нагрузка ложится на почки. В это время не стоит пренебрегать никакими указаниями лечащего врача, иначе это может обернуться весьма печальными последствиями.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача.

Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на yaposlerodov.ru. При копировании материалов со страниц сайта «Я после родов» – обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка. Ссылка должна быть размещена в независимости от полного либо частичного использования материалов.

Я после родов | Вопросы и предложения: reklama(собачка)yaposlerodov.ru

Источники: http://prof-med.info/laboratornye-issledovaniya/117-analiz-na-sutochnuyu-proteinuriyu, http://wmedik.ru/zabolevaniya/kak-sdat-sutochnyj-analiz-mochi.html, http://yaposlerodov.ru/zdorove/belok-v-moche.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: